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怎樣判斷孩子是否有孤獨(dú)癥?

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    奧德曼夏令營(yíng)了解到有一些小朋友從小就愛自己玩,不愛纏大人;看到媽媽下班了,也不特別高興,常常是沒有什么反應(yīng);看見陌生人也不害怕,不認(rèn)生;四歲了,還不會(huì)說話。父母非常著急,帶孩子到醫(yī)院后被診斷為兒童孤獨(dú)癥。那么如何早期發(fā)現(xiàn)這樣的孩子呢?
    首先是人際關(guān)系障礙:孩子沒有依戀行為,不理人,愛獨(dú)自玩,像強(qiáng)強(qiáng)那樣不愛纏大人。有人形容他們把父母視為"生活的工具",要吃什么東西才去拉媽媽的手,平常沒事就不理媽媽。這樣的孩子對(duì)親人和生人的反應(yīng)沒有很大的差別。對(duì)集體游戲活動(dòng)不感興趣,很少主動(dòng)找人玩,很少主動(dòng)參與一群人的交談,也很少能和他人維持真正持久的友誼。隨年齡增長(zhǎng),有些孩子會(huì)在人際關(guān)系上有所進(jìn)步,但仍表現(xiàn)出對(duì)"人"不感興趣的特征。
    其次是溝通障礙:語(yǔ)言溝通障礙即通常所說的語(yǔ)言發(fā)育遲緩。有些孩子是以不會(huì)說話到醫(yī)院就診的;或咬字不清,說話速度太快,音調(diào)太高或太低;只說個(gè)別字詞而不說完整的句子;仿說現(xiàn)象明顯,如背誦詩(shī)歌、廣告詞,或重復(fù)他人的問題;難以交談,如被動(dòng)回答,答非所問,重復(fù)提問,話題單一;人稱代詞錯(cuò)用,常常是不用人稱代詞,"我"與"你"混淆。在非語(yǔ)言溝通障礙方面,不使用眼神傳達(dá)信息或感情,眼光常飄忽不定;不會(huì)用手勢(shì)、表情、身體動(dòng)作與媽媽或其他人交流。
    三是行為刻板:①對(duì)人、物的固定反應(yīng):對(duì)親人或生人說固定的話,做固定的動(dòng)作,不懂得應(yīng)因人、因時(shí)、因地不同而有所變化;對(duì)待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式;對(duì)于某些物品有依賴性。②日常生活中有固定的儀式:往往表現(xiàn)在吃飯前后、睡覺前后、上廁所前后及出門前和剛回家時(shí),會(huì)說固定的話,做固定的動(dòng)作,這些都被稱做儀式性的行為。③自我刺激:很多的孩子,對(duì)自己的身體有固定的"使用方法",例如斜眼看人,走路踮腳尖,玩自己的聲音(叫、笑、自言自語(yǔ)),用手摸嘴唇、耳朵或身體其他部位,玩手指、拍手、跺腳、身體前后搖晃、原地轉(zhuǎn)圈等。
    四是對(duì)外界反應(yīng)異常:①反應(yīng)過弱:很多的父母形容孩子"聽而不聞"、"視而不見",因而有過帶孩子去看耳鼻喉科的經(jīng)歷。他們常表現(xiàn)出一種事不關(guān)己、若無其事的樣子,好象永遠(yuǎn)活在自己的世界里。②反應(yīng)過強(qiáng):也有一些孩子,對(duì)日常生活中一些微小的改變,以及一般人不以為然的小刺激,他們卻有很強(qiáng)烈的反應(yīng),如用雙手捂住耳朵,好象能聽到旁人感覺不到的聲音刺激,也有人對(duì)某些氣味、色彩、形狀、質(zhì)感等反應(yīng)過于興奮或恐懼。
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